通俗的說，子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力，它是胚胎成功著床的前提。但是，子宮內(nèi)膜不是任何時候都接受胚胎的，它有一個短暫的“種植窗”，也就是在黃體中期。只有在這段時間內(nèi)，子宮內(nèi)膜才向胚胎伸出橄欖枝。

　　舉個例子：①子宮內(nèi)膜厚度8mm，子宮內(nèi)膜容受性78%；②內(nèi)膜厚度﹤8mm，子宮內(nèi)膜容受性﹤17%；兩者移植同樣健康的囊胚，多個周期下，懷孕成功率①遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于②；故：子宮內(nèi)膜厚度值在恰當(dāng)?shù)姆秶c內(nèi)膜容受性越好，最終得到的試管妊娠成功率就會越高。

　　影響子宮內(nèi)膜容受性的因素

1、子宮內(nèi)膜本身因素：如子宮內(nèi)膜厚度、血流狀態(tài)會直接影響子宮內(nèi)膜的容受性;適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)膜厚度為胚胎植入提供粘附場所和營養(yǎng)來源，子宮內(nèi)膜厚度<7mm時，子宮內(nèi)膜容受性下降，胚胎種植率下降。但子宮內(nèi)膜狀態(tài)與胚胎種植成功的相關(guān)性目前仍然存在爭議，這些爭議可能與B超參數(shù)的選擇，測量的時間及內(nèi)膜下區(qū)域的界定相關(guān)。

　　2、子宮腔解剖結(jié)構(gòu)改變：常見的宮腔解剖結(jié)構(gòu)異常包括子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮肌壁間肌瘤、宮腔粘連或子宮畸形，如雙角子宮、單角子宮、縱膈子宮等，宮腔解剖結(jié)構(gòu)改變影響內(nèi)膜容受性分子的表達(dá)，影響子宮內(nèi)膜容受性，從而影響胚胎的種植，恢復(fù)正常的宮腔結(jié)構(gòu)如切除子宮內(nèi)膜息肉，分離宮腔粘連等可以改善子宮內(nèi)膜容受性，提高胚胎種植率。

3、母體本身因素：如高齡患者，子宮內(nèi)膜容受性就會受到影響。再者PCOS(多囊卵巢)患者，全身內(nèi)分泌和代謝情況的改變也會影響子宮內(nèi)膜容受性，從而影響胚胎種植。若合并輸卵管積水，子宮內(nèi)膜異位癥等也會在一定程度影響子宮內(nèi)膜容受性。

　　如何改善子宮內(nèi)膜容受性

　　1、恰當(dāng)?shù)狞S體支持

　　在IVF超促排卵治療周期中，多卵泡發(fā)育導(dǎo)致的顯著高于自然周期排卵生理狀態(tài)的雌激素水平，可能影響內(nèi)膜的發(fā)育。黃體支持對內(nèi)膜容受性至關(guān)重要，研究表明，孕激素不僅可以降低子宮收縮頻率，還具有免疫調(diào)節(jié)的潛在作用。

　　2、內(nèi)膜活檢、搔刮或?qū)m腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、息肉樣內(nèi)膜、內(nèi)膜炎癥等影響內(nèi)膜容受性的病變，清晰地顯示內(nèi)膜的形態(tài)、厚度、病變部位、范圍，明顯提高子宮內(nèi)膜病變的檢出率，同時進(jìn)行治療。因此，在進(jìn)行IVF前，進(jìn)行宮腔鏡檢查是有必要的。更有研究報道，宮腔的輕搔刮造成的內(nèi)膜局部創(chuàng)傷可刺激內(nèi)膜生殖，改善子宮內(nèi)膜容受性，提高胚胎種植率和臨床妊娠率。

　　3、宮腔灌注

　　當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度小于7mm時，使用130pg/ml濃度的粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF進(jìn)行宮腔灌注對子宮內(nèi)膜厚度及容受性具有明顯的改善作用。

　　4、中藥和針灸

　　補腎活血中藥可改善子宮內(nèi)膜容受性，有利于胚胎著床。針灸有可能通過調(diào)節(jié)子宮血流促進(jìn)內(nèi)膜生長，改善子宮內(nèi)環(huán)境，提高內(nèi)膜容受性。