目前，試管嬰兒凍胚移植成功率明顯優(yōu)于鮮胚。所以，越來越多的患者被推薦進(jìn)行凍胚移植。凍胚是在胚胎被雪藏起來后，于之后的周期進(jìn)行凍融，但冷凍胚胎在什么時(shí)候植入最好呢?為何在移植周期中仍需要監(jiān)察?醫(yī)生又在用什么標(biāo)準(zhǔn)來選擇放胚胎的“吉日”?

　　試管嬰兒冷凍胚胎的植入時(shí)間必須結(jié)合胚胎年齡(受精后的天數(shù))與子宮內(nèi)膜的發(fā)展，才可達(dá)到理想的成功率。

　　子宮內(nèi)膜的發(fā)展又與黃體酮息息相關(guān);在女性自然生理周期中，黃體酮的水平會于排卵后增加，作用是促使子宮內(nèi)膜腺體生長及增厚，為接納胚胎著床及支持胚胎生長作準(zhǔn)備。所以放胚胎前期的監(jiān)察及預(yù)備是非常重要的。

試管嬰兒胚胎植入，要視準(zhǔn)孕媽排卵的規(guī)律與激素的穩(wěn)定性而決定。如果是排卵周期較規(guī)律的女性，可透過超聲波探測卵泡大小及子宮內(nèi)膜的厚度，配合排卵賀爾蒙(促黃體生成素)及黃體酮作評估。一般而言，冷凍胚胎移植都會安排在排卵后二到五天進(jìn)行(視乎胚胎年齡，如第三日胚胎就會于排卵后三天植入)。根據(jù)用藥情況，凍胚移植可分為自然周期和人工周期。那么，自然周期和人工周期哪個(gè)好?

　　雖然自然周期比較簡單，以及不用于植入胚胎前使用藥物，但并不適用于有排卵困難的病人，雖然這類病人可透過服用排卵藥解決排卵問題，但排卵藥有機(jī)會抑制子宮內(nèi)膜生長，所以另一個(gè)較普遍的方法是使用試管嬰兒人工周期解凍植入。

試管嬰兒人工周期使用激素類藥物，增加體內(nèi)雌激素和黃體酮的生長，以模仿生理周期，促使子宮內(nèi)膜為胚胎移植作準(zhǔn)備。雖然服用藥物的時(shí)間比較長，但好處是不用擔(dān)心排卵與激素不穩(wěn)定的情況，而受孕率與自然周期是相約的。

　　移植后還有冷凍胚胎者：

　　(1)若移植后15天未妊娠，停用保胎藥，等待來例假，例假的第2-5天可以來做冷凍胚胎移植的相關(guān)檢查;

　　(2)若移植后生化妊娠，則需要等待HCG降至正常后，正常例假的第2-5天來做檢查準(zhǔn)備移植;

　　(3)若后宮外孕，則根據(jù)宮外孕的處理情況酌情處理，具體情況參照管床醫(yī)生的意見;

　　(4)若移植后自然流產(chǎn)或前三個(gè)月胎停育，則需要休息3個(gè)月再來移植冷凍胚胎;

　　(5)若孕3個(gè)月-7個(gè)月中期流產(chǎn)或胎兒有異常行引產(chǎn)術(shù)，則需要在終止妊娠后半年-1年再來移植;

(6)順產(chǎn)后1年(已停止哺乳)可以行冷凍胚胎移植，剖宮產(chǎn)后2年(已停止哺乳)可以行冷凍胚胎移植。

　　試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，無疑是為凍胚移植的成功提供了保障。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，相信收獲一個(gè)健康漂亮的試管寶寶不是難事。