做試管促排過程中卵子不長，促排效果不理想怎么辦？很多不孕女性的排卵檢測中會發現自己的卵巢卵泡發育不良，沒有合適的成熟的卵子，對生育來說可是一個大問題，對于卵泡發育不正常怎么辦這種難題，可否嘗試求助于試管嬰兒技術呢?

卵泡發育不良是怎么影響懷孕的呢？

為了搞清楚這個問題，我們詢問了試管嬰兒的生殖專家，大家都知道孕育新生命，精子和卵子缺一不可，而女性作為卵細胞的提供者，如果出現了卵泡發育不良的情況，自然會直接影響到正常的懷孕。醫學上的卵泡發育不良是指在卵泡發育晚期，卵泡生長始終達不到成熟卵泡大小，且其功能較差，分泌雌激素不足，加上發育不良的卵子難以與精子結合，難以支持懷孕的進行，或者是這樣的情況即使精卵成功結合，那也有可能會導致早期流產，胎兒發育不良等不良情況發生。

 

卵泡發育不成熟怎么治療?

比如做試管嬰兒，是可以通過人為干預，對取出體外的卵子精子進行優質的篩查，之后再來做體外受精形成胚胎，然后通過5-6天的囊胚培育，再在移植手術之前，對囊胚進行取樣篩查是否存在染色體異常，和遺傳性疾病，最后挑選優質胚胎進行移植。通過這些程序的篩查，可以從根源上保障植入卵子的健康，胚胎的健康，從而為順利妊娠打下了基礎，但是在這個過程中也不可避免的需要解決卵泡發育不良的問題，首先就是要獲得成熟卵子。因此，面對卵泡發育不良，試管嬰兒首先就得想辦法使之成熟，而一般有體外養卵技術可用于卵子成熟，以及促排卵促使發育成熟，但是并不是做了促排卵就行的，因為如果患者卵泡發育不均勻，強行在短期內進行促排卵用藥，強制其排卵，雖然卵子也能排出，但由于這樣排出的卵子發育不成熟，所以也是不能正常受孕的。

受精卵是卵子和精子受精結合形成的，如果卵泡不能夠自行破裂，那么卵子就無法排出，從而造成女性不懷孕，因此，女性朋友要引起足夠的重視。

 

卵泡不破怎么辦?

1.B超監測排卵

在應用促排卵藥后或自然周期中，最好采取B超檢測排卵，同時超聲監測還可以清晰觀察子宮內膜的厚度和形態，對預測妊娠有一定的作用。

2.促排卵治療

促排卵藥物種類繁多，通過不同機理產生效果，這些藥物的使用應是慎重的，需在內分泌專家指導下使用，如果應用不當，不但不能達到治療效果，有時還會導致多胎妊娠、流產，甚至發生卵巢過度刺激綜合征。

 

3.打排卵針

對于有優勢卵泡而并不能自然排卵的患者可以在卵泡達到優勢時進行肌注HCG促進卵泡排出，再在醫生指導下進行同房。也就是說在進行試管嬰兒助孕的時候，也不能一味的強制使用促排卵藥物排卵，而是根據需要患者的實際情況，以及促排卵用藥后的卵泡監測來進行調整方案。對于卵泡發育不良的患者，在采取促排卵藥物治療的時候，可運用絨毛促性腺激素加上中藥輔助，溫和的來進行促排卵，科學有效的促排卵才能最終解決問題，而體外養卵技術則是指未成熟的卵子體外培養，然后受精成為胚胎，也就是說患者無需使用排卵藥，只要在母體抽取卵子放到特殊的營養液中培養，成為成熟卵子再進行受精培養成胚胎后，然后植入母體。

由于后者相對而言，獲得的卵子數量少，所以臨床上為了更好的進行輔助生殖，為了更多的獲得移植的機會，提高成功率，因此定制化的促排卵往往是比較好的應對卵泡發育不良的辦法。

 

卵泡發育不良可試管嬰兒完成夢想

孕育寶寶需要健康的精子、卵子和良好的子宮環境三者完美配合才能順利完成這一受孕規律，但是卵泡發育不良的女性在備孕到生育之間則會遇到一定的阻礙，因不能正常排卵或排出的卵子質量不佳，不僅讓她們飽嘗不孕苦果，甚至有的女性即便是借助試管嬰兒也都未能受孕。針對卵泡發育不良的情況，專家表示：這種情況在不孕女性中特別多見，不孕率達27%，且病因復雜多樣，唯有根據不同因素、不同癥狀制定專屬的IVF方案，方能解決不孕難題，提高受孕率。

 

卵泡發育不良的三大表現

①排卵遲緩：這種情況主要是下丘腦、垂體問題引起，包括高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤等疾病致使泌乳素水平升高，從而抑制排卵;再者，過度減肥、精神壓力過大等也會導致內分泌紊亂(如FSH、LH水平異常)，進而影響卵泡發育和正常排卵。

②無卵泡發育：無卵泡發育以卵巢早衰患者較為常見，一是卵巢內的基礎卵泡已經耗竭;二是雖有原始卵泡，但卵巢功能反應不良，對促性腺激素無反應，造成卵泡不發育，僅僅在很小的水平。

③無優勢卵泡排出：此類患者要么是卵泡不能發育成熟，要么是卵泡長而不破，例如：患有多囊卵巢綜合癥的女性，卵巢內有多個小卵泡發育，但不成熟，直徑往往小于18mm;而卵泡長而不破是卵泡發育成熟但不破裂，無法排卵，即未破裂卵泡黃素化綜合征。另外，卵泡發育不圓，表現為橢圓形甚至“棗核型”，則無受精能力。

 

值得注意的是，雖然卵泡發育不良強行在短期內使用促排卵藥可達到排卵目的，但單純藥物促排的自然受孕率并不樂觀，或卵子發育不成熟不能正常受孕。另外，排出的卵子質量不好無法保障胎兒健康，容易出現流產、死胎等情況。因此，建議通過試管嬰兒科學促排卵以及先進的IVF技術完成生育夢。

獲取優質卵子的三大步驟

對于卵泡發育不良的患者，怎樣在確保身體安全的前提下通過藥物促排獲得多顆優質成熟的卵子，這是試管好孕的關鍵。專家的科學促排卵流程是：

①藥物促排卵

通過前期身體檢查后，專家會根據女性的年齡、身高、體重、卵巢情況等因素制定專屬的促排方案，直到身體達到理想促排條件后才會讓其服用經過FDA認證的天然、無副作用藥物。如果女性卵子質量不佳，會建議試管前先服用輔酶Q10來調養卵巢功能，提高卵子質量。

 

②實時監測卵泡發育

促排期間，專家會分多次進行驗血和陰超檢查，以準確掌握卵泡發育成熟情況和及時調整藥量。B超監測下，可觀察卵泡是否正常生長發育、卵泡個數、大小。而激素水平也可間接提示卵子質量，卵泡發育成熟時(直徑>18mm)，平均每個卵泡的血清E2約為1100~1600pmol/L，若E2與卵泡直徑不符，可能提示卵泡發育不良。

 

③取卵專家指出，當1~2個卵泡≥18mm,2~3個≥17mm時注射破卵針，于35小時后取卵，既能獲取多個成熟度較好的卵子，又不會徒增疼痛感。

卵泡的發育是一個不間斷的生長過程，資料顯示可分為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡。初級和次級的卵泡被合稱為生長卵泡。而生長卵泡并不是一個月經周期就可以完成，而是比較漫長的過程，需要幾個月經周期才能完成。就好比男性精子的生長需要90天的時間是一個道理。因此，我們備孕要從培養基礎卵泡開始，合理調理基礎卵泡。卵泡長到16mm開始，一般會以每日2mm的速度生長，再經過2-3天左右，會發育成為成熟卵泡，并在LH的促進下，排出卵子。

 

卵泡生長的每一個階段，就好比是一個升年級的學生，每一級都至關重要，當這個學生升至大學階段，就會有多個可能出現：1、正常的發育成熟，大學畢業，拿到畢業證；2、未取得畢業證，提前離校，未成熟的小卵泡排出；3、卵泡萎縮，黃素化；所以，我們備孕時，最應該調理的是基礎卵泡，積極關注卵泡的發育狀況，才能更好的確認是否有優良成熟卵泡并順利排出，才能為孕育新生命打好基礎。